Версия для печати

Особенности и этапы экстракорпорального оплодотворения

Оцените материал
(6 голосов)

В каких случаях проводится экстракорпоральное оплодотворению (ЭКО) во время которого производится дальнейшее перемещение эмбриона в женскую матку. Это происходит в случае полного женского бесплодия, в том числе, и в случае стойкой или абсолютной непроходимости маточных труб. Этот процесс осуществляется при помощи нескольких этапов.
Первый этап связан с отслеживанием менструального цикла женщины. В этом случае в первую очередь осуществляется контроль за проходящими менструальными циклами пациентки. Это необходимо с целью того, чтобы в полной мере можно было сфокусировать работу яичников для последующего успешного проведение ЭКО. В связи с этим, уже с первого дня начала месячного цикла будущая мама должна начинать принятие противозачаточных препаратов и продолжает это делать до того момента, который должен быть вычислен врачом в соответствии с полученными данными гормональных исследований. Если всё проходит нормально, то такой курс длиться в пределах от 10 до 35 дней. Точный период должен вычислить лечащий врач, который должен определить продолжительность процедуры, исходя из того момента, который будет лучше всего подходить для начала программы ЭКО. После этого уже должны быть прописаны именно такие медикаменты, которые смогут подавлять функции гипофиза. Это нужно делать именно потому, что подавление становиться необходимым по двум причинам.
В первую очередь, необходимо заблокировать в гипофизе производство лютеинизирующего гормона (ЛГ), который может спровоцировать овуляцию ранее установленного врачами срока. В случае, когда такое происходит, то фолликулы могут покинуть яйцеклетки ранее положенного срока, а, значит, они уже будут непригодными для экстракорпорального оплодотворения.
Во вторую очередь, воздействие гормонов позволит держать цикл под полным контролем. В результате этого появляется реальная возможность планировать проведение ЭКО без всяких непредвиденных ситуаций, которые могут возникать в процессе повседневной жизни, связанной с праздниками, выходными или поездками.
Во время второго этапа происходит стимуляция овуляции
Она необходима для увеличения шансов, связанных с успешным проведением манипуляций по стимуляцию суперовуляции. В этой ситуации большее количество созревших яйцеклеток увеличивает вероятность осуществления оплодотворение и нормального развития беременности.
После прекращения приема оральных контрацептивов и будет начат прием лекарств, для подавления гипофиза. Спустя 2–3 дня после начала менструации, проводится УЗИ, для того чтобы убедиться, что функция гипофиза была приостановлена, а матка с яичниками полностью подготовлены к проведению процедуры оплодотворения. Если по результатам УЗИ всё в норме, то женщине с целью активизации процесса созревания фолликулов будут назначены лекарства, которые содержат в себе ФСГ. Состав таких лекарств может незначительно отличаться, в результате чего доктор, исходя из индивидуальных показателей, может определить именно то, которое будет соответствовать этой пациентке. Одновременно с этим в амбулаторных условиях до момента полного формирования фолликулов каждый день на протяжении 7–10 дней выполняются необходимые инъекции.
Чтобы контролировать общее состояние женщины, а также созревание у неё фолликулов, постоянно делают УЗИ и забираются нужные анализы, которые могут показать содержания в крови уровня ЛГ, эстрогена, ФСГ, прогестерона, а также состояния цервикальной слизи.
Беременность и роды невозможны без проведения третьего этапа, связанного с извлечением яйцеклеток.
Эта процедура происходит при наблюдении УЗИ аппарата с применением недолговременного общего наркоза. Врач при помощи подготовленной пункционной иглы проникают в застенки влагалища и достаёт из готовых открыться фолликул полностью сформировавшиеся яйцеклетки.
При этом вся ответственность по своевременному извлечению яйцеклетки лежит на специалисте, который должен точно определить время процедуры. Продолжительность самой процедуры занимает 10 - 15 минут, после чего женщина перемещается в палату, где несколько часов полностью отходит от наркоза. В особых случаях на основании показаний врача сбор яйцеклеток осуществляется при помощи лапароскопии.
Во время основного четвёртого этапа осуществляется оплодотворение яйцеклетки и развитие эмбриона.
Яйцеклетки, извлечённые из яичников, направляются к эмбриологу, где несколько часов находятся в специальных чашах в инкубаторе, в которых размещён подготовленный заранее питательный раствор.
После нахождения в такой «теплице» к яйцеклеткам добавляют специально подобранную и качественную мужскую сперму. Каждая яйцеклетка должна быть обеспечена таким количеством эякулята, в котором находится около ста тысяч активных сперматозоидов. Встретиться с яйцеклеткой удастся только одному из них, после чего произойдёт их моментальное слияние.
После завершения этого процесса через 12–18 часов в яйцеклетке можно уже заметить всего два ядрышка, а затем происходит процесс деления клетки пополам, потом каждая из половинок снова пополам и т.д. По прошествие трёх суток эмбрионы включают в себя 4–8 клеток и полностью готовы для переноса в женский организм.
Во время пребывания в инкубаторе состояние яйцеклетки постоянно оценивается и поверяется, пока зародыши не разовьются до такой степени, чтобы их можно было имплантированы в полость матки.
Во время проведения последнего пятого этапа происходит перемещение эмбриона в полость матки.
Это делают, применяя эластичный и тонкий катетер, который помещается в канал шейки матки. Затем яйцеклетки направляются в полость матки, в которой они развивались в течение последних дней. Для увеличения вероятности успешного результата должно быть имплантировано 2–3 эмбриона. Такая манипуляция не доставит пациентке никакой боли.
Для закрепления результата, организму предлагаются препараты ХГ и прогестерон, способствующие развитию эмбрионов. От женщины в этом случае потребуется лишь доверие и следование рекомендациям докторов.
Сколько раз можно применять попытки экстракорпорального оплодотворения?
В случае проведения искусственного оплодотворения беременность может наступить в 30-35% от общего количества проведённых попыток. Что делать остальным 70% женщинам, которые не смогли забеременеть?
В каждом случае данный вопрос должен решаться индивидуально. Но в виду того, что ЭКО процедура полностью безопасна, то её можно повторять несколько раз. Некоторые женщины могут забеременеть только после 8-10 попыток. Разумный предел может определяться доктором и будет зависеть от конкретной ситуации.

Прочитано 1845 раз

Последнее от

Похожие материалы (по тегу)